广东省将严惩医保盗刷

    添加日期:2018年5月2日 阅读:1582

    医保消费逐步推广,盗刷医保的违法行为也与日凸显,管控医保协议单位势在必行。

    今天起,广东省印发的《关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管工作的意见》(以下简称《意见》)正式施行了。《意见》提出了6大方面17条监管措施,对医保基金实行全覆盖、全过程的严格监管。

    药店违规严惩

    《意见》针对协议医疗机构、零售药店、医保医师、参保人等不同医保参与主体,提出加强医疗机构及零售药店服务协议管理,将医保医师遵守规定情况与其职务职称及奖励性绩效工资挂钩、严格检查药品购销存记录等监管措施,并明确各主体存在欺诈骗保行为的,依法予以行政处罚、暂停或解除协议、吊销执业证书或经营许可证等。

    对于药品经营企业购销药品,必须有真实完整的购销记录,对药品经营企业购销药品缺乏真实完整的购销记录的,由县级以上药品监督管理部门责令改正,给予警告;情节严重的,由原发证、批准的部门吊销《药品经营许可证》。

    有关骗保罪的规定

    法律解释:《全国人民代表大会常务委员会关于<中华人民共和国刑法>第二百六十六条的解释》(2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过):以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

    《刑法》规定:第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

    根据《*高人民法院*高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》(法释〔2011〕7号),《广东省高级人民法院 广东省人民检察院关于确定诈骗刑事案件数额标准的通知》(粤高法发〔2014〕12号)规定:

    一、一类地区包括广州、深圳、珠海、佛山、中山、东莞等六个市,诈骗数额较大的起点掌握在六千元以上;数额巨大的起点掌握在十万元以上;数额特别巨大的起点掌握在五十万元以上。

    二、二类地区包括汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、清远、潮州、揭阳、云浮等十五个市,诈骗数额较大的起点掌握在四千元以上;数额巨大的起点掌握在六万元以上;数额特别巨大的起点掌握在五十万元以上。

    责任编辑:田月华 WWW.1168.TV 2018-5-2 14:36:59

    文章来源: 药店经理人

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